聚焦山東衛(wèi)生信息化
王愛杰 劉兵王坤一
2003年春天，非典爆發(fā)。
2003年4月，《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003一
加l0年)》出臺。
21303年9月，衛(wèi)生部公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設電視會議召開。
2003年l0月，《山東衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003—
20l0年)》出臺。
2003年l2月，山東衛(wèi)生廳門戶網站正式開通。
當前，SARS威脅依然存在，高致病性禽流感又不期而
至。流行疫病繼續(xù)著對政府公共衛(wèi)生防疫體系的挑戰(zhàn)。而今
天。我們看到，無論是社會民眾還是政府部門都顯得如此自
信和從容。
走進20O4，我們深切感受山東衛(wèi)生信息化正在全面提速
一
、搶抓機遇。開創(chuàng)山東衛(wèi)生信息化建設新局面
山東衛(wèi)生信息化建設起步較早，全國衛(wèi)生信息化工作會
議前兩次均在我省召開，濟南市是全國首個衛(wèi)生信息化試點
城市�！熬盼濉币詠�，我省衛(wèi)生信息化建設取得了明顯進展，
政府主管部門部分實現(xiàn)了政務和辦公的計算機輔助管理；全
省疫情網正在建設中；縣級以上醫(yī)療服務機構基本實現(xiàn)了計
算機管理與應用，醫(yī)院財務管理的電算化得到了普及；不少
單位開設了自己的網站；這都為我省衛(wèi)生系統(tǒng)提高管理水平
和社會、經濟效益起到了重要的作用。而由于后期建設發(fā)展
力度不夠，技術力量薄弱，資金投入不足，目前我省衛(wèi)生信息
化建設已經低于國家衛(wèi)生部的要求，與兄弟省市如上海、浙
江拉大了距離，并且滯后于全省經濟發(fā)展。政府辦公自動化
與政務處理的網絡化、信息化水平較低；全省專業(yè)應用網絡
體系建設缺乏總體構思，信息利用程度不高；醫(yī)療服務機構
計算機管理應用層次較低，軟件水平參差不齊，臨床信息的
應用進展緩慢，信息資源共享有限，形成廣域范圍的信息孤
島；公共衛(wèi)生信息的發(fā)布與服務僅限于個別單位的少數(shù)信
息，公眾難以利用；醫(yī)療保險尚未形成滿意的信息化處理模
式；部分領導對信息化建設的重視程度和領導意識有待進一
步加強，基礎設施建設的投資力度與實際應用需求仍有較大
的差距，某些應用領域如社區(qū)服務、執(zhí)法監(jiān)督等亟待填補空
白
* 山東省衛(wèi)生廳信息化工作領導小組250014
**山東電子編輯部濟南250013
一場突如其來的SAILS，暴露出我國公共衛(wèi)生發(fā)展滯后，
信息渠道不暢通，應急機制不健全，組織指揮不統(tǒng)一，導致疫
情蔓延，給人民健康和生命安全帶來嚴重威脅，使國民經濟造
成重大的損失。SARS使我們認識到，衛(wèi)生信息化建設不僅影
響國家的公共衛(wèi)生事業(yè)和公眾安全，更直接關系到黨的十六
大提出的建設小康社會目標的實現(xiàn)。抗擊“非典”的斗爭告訴
我們，我省在公共醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設方面尚處在初級階段，
加快衛(wèi)生信息化建設刻不容緩。
2003年9月，山東省衛(wèi)生廳依據(jù)衛(wèi)生部《全國衛(wèi)生信息
化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003—2010年)》等的要求，正式頒布《山東
衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》，要求按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、
應用主導、面向市場、安全可靠、務求實效”的指導思想，堅
持“標準統(tǒng)一、保證安全、以法治業(yè)、經濟實效、因地制宜”的
基本原則，切實解放思想，提高認識，抓住機遇，迎接挑戰(zhàn)，實
現(xiàn)山東衛(wèi)生信息化跨越式的發(fā)展
二、十大任務。齊抓共建
(一) 加強完善邏輯網絡平臺的建設
依托國家公共數(shù)據(jù)網絡和利用現(xiàn)有網絡系統(tǒng)，建立以衛(wèi)
生廳為核心應用目標的公共衛(wèi)生電子門戶網站。充分利用
衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)學教育、醫(yī)學科
技等現(xiàn)有網絡資源，加強衛(wèi)生網絡資源有效利用，拓展網上
預約掛號、遠程醫(yī)療咨詢、社區(qū)衛(wèi)生服務、急救服務、供血服
務、突發(fā)事件應急服務等廣域網應用前景，實現(xiàn)公共衛(wèi)生資
源規(guī)范、統(tǒng)一和權威性發(fā)布資訊。充分利用社會公用的各種
物理網絡設施，搭建我省衛(wèi)生行業(yè)應用層的邏輯網絡平臺，
將信息化建設從局域向廣域擴展，向社會和公眾提供及時、
有效、豐富、規(guī)范的信息服務，高標準、高層次、全方位、多元
化發(fā)展衛(wèi)生信息化。
(二) 發(fā)展衛(wèi)生電子政務應用
衛(wèi)生電子政務是衛(wèi)生信息化深入發(fā)展的先導，運用信息
技術積極推進行政部門辦公自動化，在行政機關之間、行政
與社會之間，政府與其他衛(wèi)生機構之間建立網絡化信息溝通
渠道，建立和完善與衛(wèi)生事業(yè)有關的各種社會公眾政務信息
的發(fā)布體系。適應政府機構改革和發(fā)展要求，以轉變職能、
政務公開、提高效率和服務質量為目的，發(fā)展衛(wèi)生電子政務
應用。
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信息化建設 山東電子2004年第1期
(三)推進醫(yī)院信息化建設進程
醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎，醫(yī)院信息系統(tǒng)
要逐步實現(xiàn)從以經濟財務為主線的管理信息系統(tǒng)，重組工作
與信息流程，向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)拓展，進一步
加強電子病歷的研究與應用，利用遠程醫(yī)療技術，為病人提
供多種形式的醫(yī)療服務。建立“數(shù)字化示范醫(yī)院工程”，探索
以信息化手段，重新規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療活動過程，實現(xiàn)醫(yī)院資源
最優(yōu)配置，建立網絡化、智能化、數(shù)字化的全方位服務模式，
全面完成醫(yī)院信息化建設目標。
(四) 加強公共衛(wèi)生信息動態(tài)監(jiān)控及分析網絡的建設
根據(jù)各級政府的要求，定時、定期發(fā)布公共衛(wèi)生信息、醫(yī)
療服務信息以及與群眾健康相關的有關信息。在突發(fā)公共
衛(wèi)生事件時，承擔突發(fā)事件的收集上報、信息分析、緊急程度
的判斷、實時溝通、聯(lián)動指揮、應急現(xiàn)場支持、領導輔助決策
等工作。進行全封閉式的實時、全面地跟蹤管理區(qū)域內的重
點監(jiān)控人員、口岸進出人群，流動人口和固定人口的健康狀
況，真正消滅管理盲區(qū)，實時鎖定發(fā)病地區(qū)、確診者信息、死
亡者信息、疑似者信息、可疑者信息(留觀或發(fā)熱待查)、親密
接觸者信息(被就地隔離)、可疑接觸者信息、有效控制手段
信息、建議控制手段信息等信息資源。并且通過數(shù)據(jù)分析及
時通報所掌握的疫情的范圍、活動路線和嚴重程度，預測疫
情的未來發(fā)展變化。真正實現(xiàn)疫情的實時監(jiān)測，為各級政府
和主管部門提供實時監(jiān)控信息化工具。主管部門在線實時
接收各地上報數(shù)據(jù)，自動生成合并報表。通過先進的分析方
法和技術，根據(jù)疫情數(shù)據(jù)及各地地理位置生成可視化圖形進
行對比或分析，進行公共衛(wèi)生信息發(fā)布。
(五) 大力加強社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)建設
社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)堅持預防為主、以人為本的方
針，以居民健康檔案為重點，涵蓋公民基礎健康檔案以及預
防免疫、就診記錄、健康檢查記錄、計劃生育等方面的健康檔
案信息，逐步實現(xiàn)“多檔合一”，實現(xiàn)健康檔案與臨床信息的
一體化。以城市為單位統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施、集中管理。解
決社區(qū)衛(wèi)生服務機構站點多、分布廣、計算機基礎薄弱和技
術人員不足之間的矛盾，避免重復投資和無效投資，充分保
證投資效益。社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)軟件設計開發(fā)中，要做
好與防疫、婦幼、計劃生育等主管部門的協(xié)調，能夠與醫(yī)院信
息系統(tǒng)相關聯(lián)，強調使用符合相關業(yè)務功能需要的統(tǒng)一軟
件。
(六)推進醫(yī)藥電子商務
各醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格執(zhí)行國家有關藥品管理的法規(guī)，建
立公開、公正、公平的藥品采購體系，全省醫(yī)院全面實現(xiàn)網上
采購，有條件的醫(yī)院與藥品提供商聯(lián)合實現(xiàn)醫(yī)院藥品零庫存
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管理模式。
(七)加強衛(wèi)生統(tǒng)計及事業(yè)發(fā)展評測
按衛(wèi)生部有關標準和要求建立省、市、縣 |
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