醫(yī)院問題解答（門診軟件問題）
作者：銀宣
編者按：最近國內(nèi)一家大型醫(yī)院需要更換軟件，對四川銀星軟件有限公司的軟件作了一個問卷調(diào)查。我們認為該問卷提出的問題，很有水平�？晒┖芏嘞Ｍ麚Q軟件的醫(yī)院參考。也可供希望對醫(yī)星軟件深入了解的醫(yī)院參考。
醫(yī)院問題解答（第三部分） 門診軟件問題
3.1醫(yī)院對于門診模式的要求是：門診能夠?qū)崿F(xiàn)一卡通，病人來就診時通過掛號獲得磁卡或條碼等介質(zhì)，進入醫(yī)生診室前需要到導醫(yī)臺進行分診，分診系統(tǒng)將病人納入到一個診室的候診隊列，通過電子顯示屏公示給病人，當分診系統(tǒng)呼叫病人進入診室時，病人可以到指定的診室就診，醫(yī)生通過初步檢查，利用門診醫(yī)生工作站開具相應的電子檢查申請單，以進一步確定病情，病人從診室出來后到收款處刷卡，收費系統(tǒng)會查詢出該病人需要進行的檢查項目及價格，病人繳費后，到相應的檢查科室刷卡確認，進行檢查，檢查結(jié)果報告存儲在數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中，全部檢查完畢，病人回到醫(yī)生診室，醫(yī)生通過刷卡調(diào)取該病人的檢查報告，確定診斷后通過計算機填寫電子處方，病人到收款處刷卡繳費后，對應的藥房自動打印出該病人需要的藥品清單，工作人員準備好藥品后，藥房的顯示屏會通知某某病人到幾號窗口取藥，病人持卡到相應窗口確認身份后領取藥品，完成本次就診。
預計要求的軟件系統(tǒng)模塊是：門診掛號；門診收費；藥品計價；藥品發(fā)藥；醫(yī)療科室管理；分診系統(tǒng)；門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)；門診醫(yī)保接口系統(tǒng)；檢查報告?zhèn)鬏斚到y(tǒng)。
3.2 門診掛號是否能靈活機動地設置優(yōu)惠政策？（說明：我們醫(yī)院在不同的節(jié)假日會實施不同的優(yōu)惠政策，例如老人節(jié)時，老年人掛號免掛號費，有時甚至全免，我們目前在掛號項目配置表中對于每個掛號項目設有效時間段，當不在這個時間段，操作員是無法調(diào)取該優(yōu)惠項目的。）
答：四川銀星軟件公司的掛號項目表是獨立的，完全可以通過不同的設置實現(xiàn)該功能。
3.3 門診掛號的數(shù)據(jù)是獨立的表還是和門診收費數(shù)據(jù)在一起的？
答：四川銀星軟件公司的門診掛號的數(shù)據(jù)是獨立的表，但掛號的明細費用數(shù)據(jù)又同時保存在門診收費數(shù)據(jù)表中。以便掛號統(tǒng)計和費用統(tǒng)計。
3.4 門診病人掛完號后由于其他原因沒有就診，需要退號，這種情況在數(shù)據(jù)上如何處理（分別解釋掛號收款員已經(jīng)結(jié)算和未結(jié)算兩種情況）。
答：門診病人掛完號后由于其他原因沒有就診，需要退號，四川銀星軟件公司的門診軟件系統(tǒng)的處理方法是：在退號時，必須是已掛號且未發(fā)生其他任何醫(yī)療或藥品收費，才能退掛號費；如果能退掛號費，按退掛號費的當前時間生成退費的掛號數(shù)據(jù)，這樣無論收款員已經(jīng)結(jié)算或未結(jié)算都不會影響收款員的結(jié)帳帳目。
3.5 實行門診一卡通采用什么模式，數(shù)據(jù)如何處理？（說明：根據(jù)我們的了解目前門診一卡通使用的卡，有磁卡、條碼卡、IC卡、等多種形式。有的一卡通僅是記錄一個該病人的門診流水號，方便調(diào)取該病人的基本信息，有的一卡通在卡上是可以存有一定金額，到需要消費的地方刷卡的同時加減費用，全部就診完畢，到特定窗口結(jié)清賬目，并打印發(fā)票。）
答：四川銀星軟件公司的一卡通既可以實現(xiàn)上全部功能，還可以實現(xiàn)建立個人帳戶，實行電子支付，真正解決目前門診優(yōu)化流程的問題，解決門診三長一短的問題，對具體功能說明如下：
醫(yī)星軟件一卡通說明：
1、采用一卡通電子支付方式管理門診，病人不經(jīng)過掛號室、收費處排隊，是解決門診病人“三長一短”現(xiàn)象的最好辦法。電子支付可采用銀行卡、IC卡（儲值）、帳戶卡、醫(yī)�？ǖ葘崿F(xiàn)。兩種支付方式并存，電子支付卡金額不足時，亦可采用現(xiàn)金支付。
2 、實施電子處方，可有效減少門診處方外流，產(chǎn)生經(jīng)濟效益。
3、實施電子病歷和電子處方,為門診醫(yī)生追蹤觀測病情變化、了解治療效果提供方便，有助于門診醫(yī)生積累診療用藥經(jīng)驗，提高業(yè)務水平。
4、實施電子病歷和電子處方，將所有的診療信息，永久性地保存在醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫中，需要時通過打印，轉(zhuǎn)化為書證。
5、無紙化工作流程，可有效降低院內(nèi)感染率。
6、同時支持電子支付和現(xiàn)金支付。
3.6 門診收費發(fā)票的格式，我們目前的要求是一張連孔紙打印三張發(fā)票，每張發(fā)票一式三份，發(fā)票的內(nèi)容要求打印明細項目，例如：藥品要詳細打印藥品名稱、數(shù)量、單價等信息，每張發(fā)票可以打印10條項目，公司的His能否實現(xiàn)這樣的需求？
答：四川銀星軟件公司的軟件系統(tǒng)的發(fā)票打印完全是自定義的，可以打印任何格式的發(fā)票，完全能達到上述需求。
3.7門診收費時能否實現(xiàn)組合項目輸入功能？（說明：例如拍片，胸部正側(cè)位，如果操作員輸入“/xbzc”，系統(tǒng)會自動插入兩條記錄，X線曝光費 2次 30元 17×17寸綠感膠片 1張 15元；我們的大生化檢查項目有35個明細小項組成，如果一個一個輸入是不現(xiàn)實的。）
答：四川銀星軟件公司的軟件系統(tǒng)有“組合收費”功能，可以把多個明細項目定義成一個組合項目。收費時僅需要輸入一個組合項目，就可以達到
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