門診醫(yī)生站培訓(xùn)提綱
1系統(tǒng)概述
門診醫(yī)生站系統(tǒng)是一個(gè)針對(duì)醫(yī)生使用的工作站系統(tǒng)，系統(tǒng)設(shè)計(jì)的目的：為門診醫(yī)生提供了完整的診療信息紀(jì)錄過程；簡化門診醫(yī)生的操作方式；向醫(yī)生提供藥物和治療信息；便于醫(yī)生檢索工作量和病人的歷史信息，來提高醫(yī)生的診斷、治療質(zhì)量。
現(xiàn)在的門診醫(yī)生站的模塊主要分為以下幾大模塊：1診斷2檢驗(yàn)報(bào)告3處方處理4門診電子病歷5醫(yī)技單書寫6查詢7住院預(yù)約8門診下次就診預(yù)約掛號(hào)。其中為了達(dá)到門診醫(yī)生站的附合醫(yī)生思維習(xí)慣和易操作的目的我們特意設(shè)計(jì)了一套治療方案和鑒別診斷系統(tǒng)來方便門診醫(yī)生的輸入過程。
只要門診醫(yī)生輸入了病人的疾病名稱，這種疾病對(duì)應(yīng)的鑒別和治療方案就會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生，以供醫(yī)生選擇，這就使門診醫(yī)生的操作變得簡單。
在2.2版中涉及了賬戶模式，使用賬戶模式后病人的看病流程將大大簡化，節(jié)省了病人的看病時(shí)間。
在2.2版中增加了預(yù)約掛號(hào)的過程，通過預(yù)約掛號(hào)可以將病人的預(yù)約掛號(hào)信息在病人下一次看病時(shí)有優(yōu)先使用的權(quán)利
2門診病人的看病流程
正�？床×鞒蹋�
病人掛號(hào)（排隊(duì)）
到醫(yī)生處看�。ㄅ抨�(duì)）
對(duì)病人進(jìn)行問診和體征檢查
醫(yī)生針對(duì)鑒別診斷獲得檢查方案
醫(yī)生開檢查單 檢驗(yàn) 醫(yī)生書寫處方
劃價(jià)、計(jì)費(fèi)（排隊(duì)）
住院預(yù)約 取藥
3基本概念
癥狀：是指醫(yī)生使用醫(yī)學(xué)術(shù)語來描述病人敘述的主觀情況
體征：是指醫(yī)生通過望、觸、叩、聽來對(duì)病人體格檢查結(jié)果的描述。體征分為陽性體征和陰性體征。陽性一般時(shí)值不正常的體征，陰性多是正常的。
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