淺談醫(yī)院信息化管理的遠(yuǎn)程醫(yī)療
邢海燕
( 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院, 天津300052)
摘要: 本文分別從遠(yuǎn)程醫(yī)療的概念、現(xiàn)狀、法律法規(guī)、
發(fā)展遠(yuǎn)景展望四個(gè)方面逐一論述醫(yī)院信息化管理之遠(yuǎn)程醫(yī)
療管理。
關(guān)鍵詞: 遠(yuǎn)程醫(yī)療; 醫(yī)院信息化管理
目前, 計(jì)算機(jī)已經(jīng)成為我們生活中不可缺少的
一部分。計(jì)算機(jī)的使用, 已經(jīng)涉及生活的各個(gè)層面。
本文從醫(yī)療行業(yè)使用計(jì)算機(jī)來實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療方面的
一些情況, 進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的探討。
1 遠(yuǎn)程醫(yī)療的概念
遠(yuǎn)程醫(yī)療( telemedicine) 是網(wǎng)絡(luò)科技與醫(yī)療技
術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物, 它通常包括: 遠(yuǎn)程診斷、專家會(huì)診、信
息服務(wù)、在線檢查和遠(yuǎn)程交流等幾個(gè)主要部分, 它以
計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ), 實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)資料和遠(yuǎn)程
視頻、音頻信息的傳輸、存儲(chǔ)、查詢、比較、顯示及
共享。
2 遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀
我國(guó)20 世紀(jì)80 年代開始遠(yuǎn)程醫(yī)療的探索研
究。1988 年解放軍總醫(yī)院通過衛(wèi)星與德國(guó)一家醫(yī)
院進(jìn)行了神經(jīng)外科遠(yuǎn)程病例討論。1995 年上海教
育科研網(wǎng)、上海醫(yī)大遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目啟動(dòng), 并成立了遠(yuǎn)
程醫(yī)療會(huì)診研究室。該系統(tǒng)在網(wǎng)絡(luò)上運(yùn)行, 具有逼
真的交互式動(dòng)態(tài)圖像。經(jīng)驗(yàn)收合格并正式投入運(yùn)營(yíng)
的包括: 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科
學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院等全國(guó)二十多個(gè)省市的數(shù)十
家醫(yī)院網(wǎng)站, 已經(jīng)為數(shù)百例各地疑難急重癥患者進(jìn)
行了遠(yuǎn)程、異地、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)電視直播會(huì)診, 成功地進(jìn)
行了大型國(guó)際會(huì)議全程轉(zhuǎn)播, 并組織國(guó)內(nèi)外專題講
座、學(xué)術(shù)交流和手術(shù)觀摩數(shù)十次, 極大地促進(jìn)了我國(guó)
遠(yuǎn)程醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生信息化的總體
規(guī)劃, 解放軍總后勤部衛(wèi)生部提出了軍隊(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)
信息化建設(shè)“ 三大工程”, 并分別被列為國(guó)家“ 金衛(wèi)
工程”軍字1、2 、3 號(hào)工程, 其中軍字2 號(hào)工程即為建
設(shè)全軍醫(yī)藥衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)和遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)。
盡管我國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療已取得了初步的成果, 但
是與發(fā)達(dá)國(guó)家水平還有很大差距, 在技術(shù)、政策、法
規(guī)、實(shí)際應(yīng)用方面還需不斷完善; 同時(shí), 廣大醫(yī)患對(duì)
遠(yuǎn)程醫(yī)療的認(rèn)識(shí)還有待進(jìn)一步提高。遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)
的發(fā)展與通信、信息技術(shù)的進(jìn)步密不可分。我國(guó)幅
員遼闊, 特別是廣大農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療水平較低,
遠(yuǎn)程醫(yī)療更有發(fā)展的必要, 但目前仍然受到技術(shù)、法
律和認(rèn)識(shí)水平的制約。為了實(shí)現(xiàn)對(duì)重癥病人的監(jiān)
護(hù), 早期大多數(shù)醫(yī)院采取了電視監(jiān)控的手段, 這就是
遠(yuǎn)程醫(yī)療的雛形。計(jì)算機(jī)技術(shù)和通信技術(shù)的發(fā)展,
特別是互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展, 為遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療和遠(yuǎn)
程手術(shù)提供了技術(shù)平臺(tái)。于是, 現(xiàn)代意義上的遠(yuǎn)程
醫(yī)療作為一項(xiàng)新的應(yīng)用技術(shù)提了出來, 并很快得到
了廣泛關(guān)注。
3 遠(yuǎn)程醫(yī)療的法律法規(guī)
醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)目前處于起步階段, 有條件
88 Chinese Journal of Current Hospital Administration Vol 5 No 8 August 2007
的地方進(jìn)行試點(diǎn)時(shí)要遵循“ 統(tǒng)籌規(guī)劃、加強(qiáng)調(diào)控、統(tǒng)
一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通、分級(jí)管理、逐步發(fā)展”的原則。
該工作必須有利于不同地區(qū)間的居民能得到高質(zhì)
量、快捷、便利的醫(yī)療咨詢服務(wù), 提高醫(yī)療資源的有
效利用率, 有利于控制醫(yī)療費(fèi)用。
遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)實(shí)行分級(jí)管理。在 |
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