1 移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)的流程優(yōu)化
移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)對(duì)護(hù)士的工作流程和醫(yī)生的查房流程都進(jìn)行了流程再造，主要體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行流程的優(yōu)化和對(duì)錄入、讀取生命體征信息流程的優(yōu)化上。
移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行流程的優(yōu)化：
移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)對(duì)錄入、讀取生命體征信息流程優(yōu)化：
2 護(hù)士工作流程對(duì)比
移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)護(hù)士工作站直接綁定護(hù)士的工作流程，它減少了護(hù)士來(lái)回于護(hù)士工作站和病房之間的時(shí)間及次數(shù)，改變了傳統(tǒng)的手工記錄方式，通過(guò)優(yōu)化信息存取流程，減少差錯(cuò)率，提高效率。下面我們來(lái)比較一下護(hù)士工作站應(yīng)用前后護(hù)士工作流程的改進(jìn)。
傳統(tǒng)的護(hù)士工作流程：
à護(hù)士上班后，需在護(hù)士工作站打印當(dāng)日有效醫(yī)囑單，以作醫(yī)囑核對(duì)，發(fā)藥核對(duì)用。
à接下來(lái)，護(hù)士需要打印或抄寫治療卡、靜脈卡、輸液卡等，用于標(biāo)識(shí)護(hù)士當(dāng)日護(hù)理、輸液、治療內(nèi)容。
à然后，護(hù)士需要根據(jù)打印的醫(yī)囑手工核對(duì)藥房發(fā)的藥、進(jìn)行分藥和配藥。
à之后，護(hù)士需要進(jìn)行病人護(hù)理、用藥、醫(yī)囑執(zhí)行查對(duì)等重要工作，傳統(tǒng)的方式要求手工嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，醫(yī)囑執(zhí)行后在醫(yī)囑單上手工簽全名及給藥時(shí)間，并且護(hù)士要回到護(hù)士工作站進(jìn)行醫(yī)囑執(zhí)行錄入。
à同時(shí)，護(hù)士需要經(jīng)常在床邊用記憶或者紙質(zhì)的方式記錄病人生命體征，然后回到護(hù)士工作站在PC上輸入生命體征，醫(yī)生通過(guò)醫(yī)生工作站查詢和打印生命體征，手工描繪生命體征記錄單進(jìn)行查房，一方面護(hù)士有記憶錯(cuò)誤的安全錄入隱患，另一方面造成信息傳遞的效率低下。
à每日交接班時(shí)，護(hù)士需進(jìn)行每日護(hù)理評(píng)估，攜帶紙制卡片，收集并組織記錄病人資料，包括主觀資料和客觀資料，但是傳統(tǒng)的每日護(hù)理評(píng)估在內(nèi)容和形式上并不規(guī)范，沒有標(biāo)準(zhǔn)的模板供使用，造成評(píng)估結(jié)果因人偏差，也無(wú)法準(zhǔn)確量化。
移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用后的護(hù)士工作流程：
à護(hù)士上班后，EDA可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)實(shí)地的醫(yī)囑查詢，無(wú)需再打印醫(yī)囑。
à接下來(lái)，護(hù)士可通過(guò)EDA實(shí)時(shí)實(shí)地查詢當(dāng)日護(hù)理、輸液、治療內(nèi)容，以隨時(shí)查看需做的護(hù)理工作，無(wú)需再打印或抄寫治療卡、靜脈卡、輸液卡等。
à然后，護(hù)士能夠通過(guò)EDA條碼掃描來(lái)快速、準(zhǔn)確地核對(duì)藥房發(fā)的藥。
à之后，護(hù)士基于EDA對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理、用藥、醫(yī)囑執(zhí)行查對(duì)等。護(hù)士用EDA掃描病人腕帶及對(duì)應(yīng)藥品，確認(rèn)病人和藥物正確，醫(yī)囑執(zhí)行后在EDA上進(jìn)行實(shí)時(shí)的醫(yī)囑執(zhí)行錄入和電子簽名，系統(tǒng)自動(dòng)記錄執(zhí)行時(shí)間，無(wú)需回到護(hù)士工作站進(jìn)行醫(yī)囑執(zhí)行錄入。用EDA掃描病人腕帶直接進(jìn)入該病人的醫(yī)囑執(zhí)行界面，不會(huì)發(fā)生給藥差錯(cuò)，且能準(zhǔn)確記錄醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人， |
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