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資源介紹 |
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基于SOA的區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺(tái)體系架構(gòu)研究
辛小霞① 吳汝明① 郭清順① 鄒賽德② 周毅②
①中山大學(xué)網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)中心，510275，廣州市新港西路135號(hào)
②中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院計(jì)算中心， 510080，廣州市中山二路74號(hào)
摘 要 闡述了SOA在構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療信息共享方面的方法和優(yōu)勢(shì)。在國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)框架指導(dǎo)下，結(jié)合中山大學(xué)醫(yī)療信息共享平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè)實(shí)踐，提出了基于SOA的區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺(tái)體系架構(gòu)模型，對(duì)框架內(nèi)的各個(gè)技術(shù)層面進(jìn)行了深入的探討，并通過(guò)服務(wù)組合實(shí)例來(lái)說(shuō)明該框架模型和方法的可用性、有效性。
關(guān)鍵詞 醫(yī)療信息共享平臺(tái) SOA 技術(shù)架構(gòu) 企業(yè)服務(wù)總線 臨床數(shù)據(jù)存儲(chǔ)模型
1 研究背景
中山大學(xué)下屬八家附屬醫(yī)院，有著良好的醫(yī)療品牌和豐富的醫(yī)療資源。如何配合國(guó)家醫(yī)改方案建設(shè)要點(diǎn)，有效地整合和利用這些優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，更好地服務(wù)于社會(huì)大眾，是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)一直思考和關(guān)心的問(wèn)題。在這樣的背景下，我校于2008年11月正式啟動(dòng)實(shí)施中山大學(xué)醫(yī)療信息共享平臺(tái)工程項(xiàng)目。目標(biāo)是，建設(shè)以中山大學(xué)附屬醫(yī)院為核心的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)院際之間醫(yī)療資源的共享和協(xié)作發(fā)展；在此基礎(chǔ)上，逐步輻射華南地區(qū)，通過(guò)與各地醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)的互連與協(xié)同，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和連續(xù)性，為廣東省各地，尤其是省內(nèi)邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾，提供中山大學(xué)“中山醫(yī)”品牌的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
如今，中山大學(xué)醫(yī)療信息共享平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè)，在國(guó)家衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范》及《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南》等標(biāo)準(zhǔn)框架指導(dǎo)下，在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)HL7的支持下，在“標(biāo)準(zhǔn)、共享、服務(wù)、研究、創(chuàng)新”項(xiàng)目建設(shè)方針的指引下，以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為平臺(tái)建設(shè)的基石，以電子病歷為平臺(tái)共享核心，以共享服務(wù)為平臺(tái)的核心價(jià)值，在管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)應(yīng)用創(chuàng)新三個(gè)方面展開(kāi)了開(kāi)拓性探索。通過(guò)構(gòu)建中山大學(xué)醫(yī)療信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立了各附屬醫(yī)院共享的電子病歷庫(kù)和醫(yī)療資源庫(kù)；通過(guò)建設(shè)醫(yī)患互動(dòng)服務(wù)平臺(tái)、臨床協(xié)同工作平臺(tái)、科研教學(xué)輔助平臺(tái)、管理創(chuàng)新工作平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)下述四個(gè)方面的服務(wù)：一是面向臨床的中大電子病歷服務(wù)、會(huì)診與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、轉(zhuǎn)診與轉(zhuǎn)檢服務(wù)；二是面向社會(huì)的個(gè)人電子健康檔案服務(wù)、門(mén)診預(yù)約掛號(hào)服務(wù)、醫(yī)院資源信息服務(wù)、健康教育和咨詢(xún)服務(wù)；三是面向臨床科研和教學(xué)的病歷庫(kù)與影象庫(kù)支持服務(wù)，以及專(zhuān)科疾病和專(zhuān)題研究為主題的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)；四是面向醫(yī)療管理的BI服務(wù)，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行集中分析和挖掘，為高端決策提供輔助支持。
由于醫(yī)療信息共享平臺(tái)建設(shè)是一項(xiàng)極為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及到管理、技術(shù)、病人隱私保護(hù)、以及人的心理適應(yīng)等多方面因素，平臺(tái)建設(shè)是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程；因此，如何構(gòu)建一個(gè)技術(shù)上具有良好的彈性，可適應(yīng)業(yè)務(wù)需求的高度動(dòng)態(tài)性和不
確定性，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的敏捷性，以及跨多個(gè)業(yè)務(wù)域服務(wù)間的協(xié)調(diào)性，具可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療信息共享平臺(tái)基礎(chǔ)技術(shù)體系架構(gòu)；在這個(gè)體系架構(gòu)上，橫向能夠有效地承載不斷增加的多個(gè)醫(yī)院異構(gòu)系統(tǒng)在同一平臺(tái)上的信息交換與共享；縱向能夠承載共享業(yè)務(wù)的不斷深化和提升；是系統(tǒng)建設(shè)的首要核心技術(shù)問(wèn)題。
針對(duì)上述挑戰(zhàn)，本項(xiàng)目采用了基于SOA（Service-Oriented Architecture）的設(shè)計(jì)思想，希望在下述幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)能夠詮釋SOA思想給平臺(tái)帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)。
1.1系統(tǒng)功能組件化 抽象平臺(tái)所涉及的各項(xiàng)業(yè)務(wù)，并封裝為各類(lèi)基本服務(wù)組件；每個(gè)服務(wù)相對(duì)獨(dú)立并可重用，當(dāng)某個(gè)服務(wù)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和實(shí)現(xiàn)發(fā)生改變時(shí)，這種變化僅被隔離在服務(wù)內(nèi)部，并不影響其他服務(wù)。
1.2 以應(yīng)用適配器方式屏蔽外部接入系統(tǒng)的技術(shù)異構(gòu)性和消息傳遞底層通訊協(xié)議的復(fù)雜性；通過(guò)適配器服務(wù)的泛化標(biāo)準(zhǔn)，靈活實(shí)現(xiàn)各種醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用整合服務(wù)。
1.3 采用企業(yè)服務(wù)總線作為各應(yīng)用的聚合平臺(tái)，由服務(wù)總線完成消息的接收 |
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