乳山模式——
基層區(qū)域衛(wèi)生信息化全新解決方案
乳山市衛(wèi)生局圍繞加快公共衛(wèi)生資源信息化建設，本著頂層設計、網式布局、互聯(lián)互通、信息共享的原則，規(guī)劃建設乳山市域衛(wèi)生信息化平臺，與上海融達信息服務有限公司精誠合作，從09開始不到兩年時間，建立了覆蓋市衛(wèi)生局、21處市鎮(zhèn)醫(yī)院、253處農村衛(wèi)生室的三級網絡化系統(tǒng)，實現了一個中心、六位一體、四網合一、一卡三用的豐碩建設成果，被衛(wèi)生部領導和業(yè)界專家譽為基層衛(wèi)生信息化建設的“乳山模式”。
首先，一個數據平臺實現數據大集中
信息平臺采用數據大集中模式，建立了一個市級數據中心，實現了全市衛(wèi)生系統(tǒng)數據集中管理、服務全域覆蓋.。各基層醫(yī)療機構通過上網即可使用系統(tǒng)，無需自建機房，解決基層機構資金、人才短缺的難題，采用云計算模式，大幅降低信息化建設成本；
其次，六大業(yè)務系統(tǒng)基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺互聯(lián)互通，實現真正的醫(yī)療衛(wèi)生信息交換與共享
通過建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，將新農合系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、村衛(wèi)生室信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)、藥品采購配送監(jiān)管系統(tǒng)、衛(wèi)生綜合管理系統(tǒng)整合到一起，將衛(wèi)生局、合管辦、各級醫(yī)院、村衛(wèi)生室、社區(qū)服務中心（站）等連成一個有機整體，滿足了衛(wèi)生發(fā)展的需要。
1、新農合系統(tǒng)與醫(yī)療服務系統(tǒng)對接，實現新農合在線審核、實時結算和實
時監(jiān)控；
2、基于健康檔案的公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)（HIS）有機融合，
實現靜態(tài)死檔案變動態(tài)活檔案；
3、 藥品采購配送監(jiān)管系統(tǒng)將醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）與村衛(wèi)生室系統(tǒng)融
合，實現鎮(zhèn)村醫(yī)療機構的一體化管理 ；
4、村醫(yī)工作平臺實現了農村衛(wèi)生服務網底信息化；
第三，四網合一有效消滅了信息孤島，實現了資源共享
公共衛(wèi)生網絡、新農合網絡、醫(yī)院信息網絡及藥品管理網絡全面整合，初步構建起了以居民電子健康檔案為核心，集公共衛(wèi)生服務、新農合醫(yī)保結算、醫(yī)療信息服務、藥品管理及綜合衛(wèi)生管理于一體的市域衛(wèi)生信息平臺，實現了數據集中管理、信息互聯(lián)互通、服務全域覆蓋
第四，一卡三用，實現了全區(qū)域共享健康信息
乳山市向全體居民免費發(fā)放健康IC卡，在全市范圍內實現健康一卡通，居民持IC卡在乳山任何一處公立醫(yī)療機構就診，醫(yī)護人員都能迅速查閱其健康信息（包括病史記錄、各種檔案信息等）
依托信息平臺，乳山健康卡實現了一卡三用，手持IC卡，既是居民享受公共衛(wèi)生服務的健康卡，又是新農合的報銷卡，同時還是各基層醫(yī)療機構的診療
卡。業(yè)務流程如下圖：
“乳山模式”構建了有中國特色的衛(wèi)生信息化發(fā)展之路，給乳山市帶來了巨大的社會效應及經濟效益。
乳山區(qū)域衛(wèi)生信息化建設，實現了新農合基金監(jiān)管全程化、醫(yī)療費用報銷實時化、醫(yī)療服務規(guī)范化和藥品管理一體化，給乳山市的衛(wèi)生管理模式、病人就醫(yī)模式、醫(yī)療服務模式帶來了可喜的變化，切實提升了乳山市的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務管理水平。
衛(wèi)生行政機構：業(yè)務監(jiān)管體系得保障
通過區(qū)域衛(wèi)生信息化實現了新農合在線監(jiān)審、實時報銷，有效監(jiān)管定點醫(yī)療機構農合基金的使用情況，堵塞農合基金管理漏洞，防止農民的“救命錢”被套用，保證基金安全，2010年在參合報銷人數不斷增加的情況下，全年堵漏節(jié)支基金700多萬元，2011新農合報銷比例提高超過10個百分點。
醫(yī)療衛(wèi)生機構：管理和服務水平得提高
通過各系統(tǒng)間整合，實現衛(wèi)生信息（人員、藥品、財務）等信息的統(tǒng)一監(jiān)管，優(yōu)化了醫(yī)院業(yè)務流程，提高醫(yī)院管理水平和服務水平，減輕醫(yī)務人員工作量，節(jié)約醫(yī)院人力資源，方便病人就診，提高病人就診率。
老百姓：看病得實惠
通過衛(wèi)生信息化平臺，將市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級醫(yī)療機構醫(yī)療資源進行整合，實現新農合報銷結算、醫(yī)院就診、健康檔案及公衛(wèi)系統(tǒng)信息共享，方便農民就醫(yī)、慢病防治、實時結算，真正做到“看病不出村、費用現場報”的目標。市鎮(zhèn)村三級藥品一體化管理保證了農民用藥安全和就醫(yī)價格的
可以說，乳山市區(qū)域衛(wèi)生衛(wèi)生信息化的建設，較好的幫助農民解決了“看病難、看病貴”的問題。
乳山市域衛(wèi)生信息化平臺建設，踐行了科學發(fā)展觀，體現了各級政府的執(zhí)政為民服務理念，給老百姓帶來了全新的醫(yī)療服務模式，為乳山醫(yī)療體制改革的推進提供了可貴的借鑒和參考，為新醫(yī)改大背景下進行區(qū)域衛(wèi)生信息化建設進行了有益的探索。
供稿：上海融達信息科技有限公司 市場部
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